Много деца се вълнуват от смяната на сезоните всяка година. Те се наслаждават на цветните листа, чистия въздух и падащия сняг. Но изглежда, че други деца се борят само да преминат през деня – особено когато дните стават по-кратки и по-студени. Вместо да се наслаждават на промяната, тези деца изглеждат раздразнителни, депресирани и уморени.

За някои деца това лошо настроение и намалена енергия са резултат от вид депресия известно като сезонно афективно разстройство или SAD. Ако настроението на детето ви се променя всяка есен и зима, може да се чудите дали детето ви също може да има САЖ. По-нататък експертите споделят съвети как да осмислите тази объркваща диагноза.

Какво е сезонно афективно разстройство?

Сезонното афективно разстройство или SAD е вид депресия, която обикновено се проявява през есенните и зимните месеци. Въпреки това, има малък брой хора, които ще изпитат SAD през пролетта и лятото вместо това, казва д-р Мери Фристад, клиничен детски и юношески психолог и директор на академичните въпроси и развитието на изследванията в Nationwide Children's Hospital. Като цяло, SAD е посочено в диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства, 5-то издание (DSM-5) като вид депресия.

Мери Фристад, д-р

Най-добрите данни показват, че някъде около 3% от децата ще изпитат ЕАД с диапазон от 1,5% до 5,5%.

- Мери Фристад, д-р

Експертите не са сигурни какво точно причинява SAD, но според д-р Фристад има три основни теории защо това може да се случи. Например, може да има твърде много мелатонин в тялото в дни с по-малко слънце децата могат да спят повече или се опитайте да се заредите с енергия, като ядете повече. Съществува и идеята, че циркадният ритъм на тялото е десинхронизиран, както и мисълта, че хората с ЕАД имат по-малко серотонин.

Признаци и симптоми на ЕАД

Когато става въпрос за разпознаване на ЕАД при дете, симптомите отразяват тези на други видове депресия. Разликата е, че SAD възниква през определен сезон от годината и след това се разрешава, когато сезоните се сменят. Освен това всяко дете е различно и някои деца не е задължително да изпитат всички симптоми.

Потенциални симптоми на ЕАД

  • Да бъдеш раздразнителен без видима причина
  • Чувствам се необичайно тъжен
  • Загуба на интерес към любимите си занимания
  • Има много малко енергия
  • Изпитване на промени в хранителните навици, особено преяждането
  • Да сте уморени и да искате да спите много
  • Чувство за безнадеждност или безполезност
  • Имате мисли за смърт или самоубийство


Според д-р Фристад е важно да се отбележи, че когато децата са раздразнителни или депресирани, това не винаги ще изглежда по същия начин, както при възрастен. Например, дете, което е раздразнително, може да има истерика , докато един възрастен просто би бил ядосан.

Обърнете внимание на настроенията на детето си и какво е нормално за него и кое не. Когато детето ви не се държи като себе си, тогава е време да говорите с доставчик на здравни услуги, за да определите какво може да причини промените.

Рискови фактори за сезонно афективно разстройство

Най-често ЕАД се развива в началото на 20-те години, но се среща при по-големи деца и тийнейджъри. Като цяло, децата с фамилна анамнеза за ЕАД или тези, които живеят, където светлата част на деня през зимата е по-кратка или дните са по-облачни, са склонни да имат по-висок риск от развитие на ЕАД, казва д-р Фристад.

„Колкото по-близо сте до екватора, толкова повече слънце ще имате през зимата“, обяснява тя. „И така, искате да разгледате вашите собствени метеорологични модели. Израснах в Северна Дакота с ясно синьо небе и където беше изкушаващо да изляза навън, но в Охайо сивото небе не предоставя много стимул за излизане. Помислете за собственото си географско местоположение и какъв вид излагане на слънце имате.

Как се диагностицира сезонното афективно разстройство?

Когато става въпрос за диагностициране на SAD, здравните специалисти често започват с изключване на медицински проблеми, които могат да причинят същите симптоми, казва д-р Фристад. Например, умора или умора може да е признак на основно медицинско състояние като хипотиреоидизъм, хипогликемия или мононуклеоза.

„Трябва да се уверите, че не е нещо друго, което причинява промяната в поведението и че няма нещо физически нередно“, казва д-р Фристад. „Например, момиче в ранните си тийнейджърски години, което току-що започна менструация може да бъде анемичен, което причинява ниска енергия. Имаме нужда от внимателно обяснение на симптомите, които виждаме, преди да поставим каквато и да е диагноза.

Специалистите по психично здраве също ще се уверят, че нещата, които детето ви изпитва, не са свързани с нещо друго в живота му като спор с приятел или липса на интерес към училище. Обръщайки внимание на това как детето ви се държи през седмицата, когато е на училище, и през уикендите, когато може да прави каквото иска, може да ви помогне да определите дали настроението му е повлияно от депресия или просто обща неприязън към училище.

„Ако се озаряват през уикенда или по време на ваканцията, това звучи по-скоро като „мразя разстройство в училище“ по-скоро като сезонно афективно разстройство“, обяснява д-р Фристад.

Но ако настроението им е постоянно ниско, независимо от деня от седмицата - и други медицински състояния са изключени - това може да е сезонно афективно разстройство. В крайна сметка повечето специалисти в областта на психичното здраве търсят следните неща, преди да диагностицират дете с SAD – да има два сезонни епизода на депресия през последните две години и много повече сезонни епизоди, отколкото несезонни епизоди през целия си живот.

Как се лекува сезонното афективно разстройство?

След като детето е диагностицирано с SAD, лекарите могат да препоръчат редица различни лечения. Първата от които е светлинна терапия или фототерапия, казва д-р Фристад. Това лечение включва специална светлина, която симулира дневна светлина.

Човекът седи пред светлината за 30 минути или повече сутрин, а понякога и следобед, казва тя. Понякога симптомите могат да се подобрят в рамките на няколко дни до няколко седмици, в зависимост от тежестта.

Някои деца също ще се възползват от когнитивна поведенческа терапия (CBT). Тази опция за лечение се фокусира върху предизвикване на негативни мисли и чувства, често свързани с депресия, както и промяна в поведението. Така че, ако детето ви каже, че няма какво да прави през зимата, специалист по психично здраве може да оспори това убеждение и да помогне на детето ви да изготви списък с неща, които може да прави в мрачни дни.

Как да облекчим симптомите

  • Отворете сенките в дома си
  • Прекарвайте време на открито
  • Използвайте „симулатор на зората“, който постепенно включва светлините
  • Планирайте ваканция в средата на зимата в слънчев климат
  • Използвайте светлинна терапия

Когато други терапии и интервенции не работят, понякога SAD се лекува с антидепресанти, за да помогне за регулиране на баланса на серотонин и други невротрансмитери, които влияят на настроението на вашето дете. Но трябва да осъзнаете, че когато някои деца са на антидепресанти, може да има повишен риск от суицидни мисли и поведение.

Ще трябва да бъдете бдителни и да следите за нарастваща тревожност, възбуда или разговори за смъртта и умирането и незабавно да потърсите помощ. Ако детето ви приема антидепресанти, то трябва редовно да се наблюдава от медицински специалист.

Ако детето ви има мисли за самоубийство, свържете се с Национална линия за превенция на самоубийствата в 1-800-273-8255 за подкрепа и помощ от обучен съветник. Ако са в непосредствена опасност, обадете се на 911.

За повече ресурси за психично здраве вижте нашите Национална база данни за гореща линия .

Съвети как да помогнете на детето си да се справи с SAD

Ако детето ви е диагностицирано с ЕАД, важно е да го подкрепяте по време на лечението. Научете какво можете за разстройството и говорете със здравен специалист за това как можете да ги подкрепите.

Освен това можете да приложите няколко стратегии у дома, които могат да помогнат и за облекчаване на някои от техните симптоми, казва Тони Нейдър, доктор по медицина, доктор на науките, MARR, лекар, обучен в Харвард с докторска степен по невронауки от MIT. Ето някои неща, които можете да опитате.

Създайте рутина

Наличието на последователен график за хранене и сън може да измине дълъг път за създаване на стабилност в живота на вашето дете. Плюс това, предвидимостта на рутинната може намаляване на тревожността и тренирайте тялото и ума какво да очаквате след това.

Тони Нейдър, MD, PhD, MARR

Много е важно да имате редовна рутина. Сезонното афективно разстройство кара тялото и ума да се разстройват и да губят чувството си за стабилност.

— Тони Нейдър, MD, PhD, MARR

Следователно, опитайте се да установите редовно време за хранене и лягане. Вие също трябва да се опитате да се придържате към тази рутина - в рамките на разумното - дори през уикендите. Това позволява на ума и тялото на вашето дете да знаят какво да очакват и може да създаде усещане за мир, когато знае какво ще се случи след това.

„Има нужда от стабилност и рутина – да спите навреме и да ядете навреме, дори да спортувате навреме – това помага много“, казва д-р Нейдър. „В същото време е важно да има разнообразие. [С рутина] се чувстваме като у дома си и тялото има референтна точка, но също така става скучно, така че е важно да сменяме дейностите от време на време.“

5 лесни стъпки към ежедневния семеен график

Излезте навън

Тъй като SAD е толкова силно повлияна от слънчевата светлина или липсата на слънчева светлина, важно е да се уверите, че детето ви излиза навън всеки ден. Дори ако става дума само за бърза разходка с кучето, важно е децата да са на открито през деня.

„Опитайте се да се уверите, че детето ви е достатъчно навън, да прекарва времето си на светлината, от която се нуждае, и да играе с другите“, казва д-р Нейдър.

50 дейности, които тийнейджърите и семействата могат да правят през студените месеци

Развийте здравословни навици

Когато става въпрос за справяне със сезонно афективно разстройство, важно е да помогнете на детето си да развие здравословни навици като хранене с питателни ястия, много упражнения и практикуване на добра хигиена на съня.

„По време на хранене е най-добре да се храните седнали и да не гледате телевизия“, обяснява д-р Надер. „[Научете детето си как да] обръща внимание на това, което яде. С други думи, „Какво виждаш?“ „Какво вкусвате?“ Те също трябва да дъвчат правилно, казва той. Това са прости неща, но много важни за стабилността на системата.

„Това, на което обръщаме внимание, променя притока на кръв в тялото ни“, казва той. „Вниманието по време на хранене е важно, защото сега цялото тяло е ангажирано, а не разсеяно. Тези взаимоотношения ум/тяло изискват внимание и ще помогнат за балансиране на ритмите.'

Почивката и активността също са много важни, добавя д-р Надер. Ако детето ви седи по цял ден в училище, например, тогава нощната почивка няма да е здравословна, защото не е имало много активност през целия ден.

Научете детето си на здравословни навици възможно най-рано

Опитайте трансцендентална медитация

Трансценденталната медитация е начин да се позволи на ума да премине от мислене на повърхностно към по-тихи нива в себе си, казва д-р Надер, който е и ръководител на международните организации за трансцендентална медитация в повече от 100 страни.

В крайна сметка медитацията позволява на ума и мозъка да мислят по по-последователен и синхронизиран начин. Освен това позволява на ума да се успокои и тялото да намери почивката, от която се нуждае.

„Когато става дума за трансцендентална медитация, дори деца на 5-годишна възраст могат да практикуват тази техника“, казва д-р Нейдър. „Могат да го правят с отворени очи или могат да ходят. Това е дълбоко, успокояващо преживяване и дава много прекрасни резултати, включително подобряване на много поведения при децата.

Как децата и тийнейджърите могат да се възползват от внимателността

Дума от Verywell

Ако подозирате, че детето ви може да се бори със сезонно афективно разстройство, говорете с доставчик на здравни услуги за вашите притеснения. Те могат да ви помогнат да изключите всички възможни медицински състояния, както и да ви насочат към специалист по психично здраве, ако е необходимо.

Можете също така да направите промени в ежедневния си начин на живот, които, независимо от диагнозата на вашето дете, могат да му помогнат да подобри настроението си. Някои стратегии включват разработване на рутина, излизане навън, ако времето позволява, и участие в трансцендентална медитация.

Неща, които можете да направите, за да подобрите психичното здраве на детето си